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操作日志31:我是专业的管道疏通师！显微镜下输精管结扎术后复杂再通疏通术

现在时不时的介绍一些自己最近做的手术介绍，帮助你了解和预防一些相关的疾病，同时也能部分满足你的求知欲和好奇心。

时光飞逝。今年因为疫情防控，我在原地过年。过了一年没什么味道，正式上班已经一周了！

本周有两个手术日，春节后开始手术。让我们做一个补充记录。

我昨天和星期二做了几次手术，包括：

1 .显微镜下精索静脉结扎术(双侧)；

睾丸鞘膜积液2例行睾丸切除术；

一个隐蔽的阴户荆茎被延长了；

对静音干弯曲畸形进行一套矫正手术；

这些都是比较频繁的操作，之前也介绍过很多次了，今天就不介绍了。

上周六是过年后的第一个手术日，做了很多手术。

其中一种情况是输精管结扎术后，输精管结扎术后还是不行，所以不是单纯的输精管结扎术。下面简单介绍一下。

1.案例介绍

患者丁大明(化名)，男，55岁，住院号5024803666(化名)。输精管结扎术后住院多年。

丁大明还在小明丁的时候，就结婚生子，顺产。

然后由于当时的计划生育政策，小明做了绝育手术，也就是输精管结扎术。

计划没有变化快。几十年后，小明和他的妻子老去，成为大明。不知什么原因，大明有了新的女朋友，夫妻俩离婚了。

大明想和一个新朋友结婚生子。新朋友提出前提是自己生孩子，不考虑做试管婴儿。

大明已经绝育了，自然不能生了。

为了新的爱情，大明决定做输精管切除术。

去年在当地医院做了手术，复查结果显示手术失败，jy液检还是没有精子。

为了爱情，大明在医学网站上咨询了我。在充分沟通了解大致情况后，他决定过来再做一次输精管结扎术，并提前和我约好了住院时间。

二。手术计划简介

大明年轻的时候曾经做过输精管结扎术，但是去年做了输精管结扎术，没有成功。现在，无精子症最大的原因可能是吻合口部位仍然梗阻。

然而，少数人可能在输精管的其他部位有梗阻，如附睾和精囊射精管。

手术的目的是在显微镜下在原来的输精管结扎术部位进行输精管结扎术。

如果术中发现其他部位梗阻，将根据具体情况确定其他手术方式。

三。外科手术简介

图一。左侧输精管在1号和2号处梗阻，最后在1号和3号处吻合。

右侧输精管在4号和5号处阻塞，最后在4号和6号处吻合。

手术后的长期恢复，更多的是靠小明的运气，而不是医学上的帮助。

希望大明手术后能有一个满意的效果。

祝大明好运！

祝大明怀孕顺利！

(2021 . 2 . 24 1月13日补充。)

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