供卵孩子会遗传母亲吗

读/深圳商报记者赵鸿飞

“谢谢你，孙主任。她救了我和我孩子的命！非常感谢！”33岁的阿燕对自己生下“三宝”的成功经历既害怕又感激。

深圳大学附属华南医院妇产生殖医学中心提示，随着三孩政策的实施，有剖宫产史的女性，前置胎盘的发生率明显增加。希望“准妈妈”们在怀孕前一定要做好有计划的备孕，尤其是有剖宫产史的二胎、三胎。怀孕后，定期的产前检查和评估必须规范化，以确保安全顺利的怀孕和分娩。

五次怀孕，两次流产。

颜(化名)是一位很棒的妈妈，怀上“三宝”已经是她第五次怀孕经历了。此前，她通过剖腹产生下了两个可爱的宝宝。此外，她有过两次流产。最近一次流产是疤痕妊娠，所以她不得不在孕早期进行药物流产和子宫动脉栓塞刮宫，增加了再次妊娠的风险。

怀上“三宝”后，虽然“产检”一路“绿灯”，但她还是担心可能存在潜在风险。严慕明来到深圳大学附属华南医院，找到了妇产生殖医学中心主任孙教授。

虽然在妊娠中晚期，阿燕在外院并没有给出任何“前置胎盘”的指征，但结合她的妊娠史和孕晚期超声检查的局限性，经验丰富的孙教授制定了紧急输血方案，旨在将阿燕的生产风险降到最低。

因为孕晚期胎头闭塞，超声检查有时可能无法发现胎盘的位置，是否有胎盘植入。前置胎盘的发病率约为1%-5%。随着剖宫产史的增加，前置胎盘发生的概率增加：有剖宫产史者，前置胎盘的发生率约为14%-24%；剖宫产率约为23%-48%。剖宫产率约为35%-50%。

两次剖宫产和疤痕妊娠子宫动脉栓塞史，阿燕的生产风险飙升至“妖王”级别。一旦在家发生产前出血，可能会出现大出血，如果不及时治疗会非常危险！于是，华南医院产科提前安排阿燕待产，为她完善各项检查和术前准备。

高难度手术上演“命门”大战

术前提前与输血科、麻醉科、新生儿科沟通后，一切准备就绪，阿燕被推进了手术室。麻醉后，孙教授打开阿燕的腹腔，露出她的子宫。眼前的景象让所有人都倒吸一口凉气。情况比前置胎盘还糟，是凶险的前置胎盘！

凶险的前置胎盘有多厉害？凶险性前置胎盘是指既往剖宫产史。这种妊娠，胎盘附着在原子宫的切口上，胎盘紧贴或覆盖宫颈内口，容易植入胎盘。比如婴儿是树干，胎盘是树根。为了维持树干的生长，树根必须提供足够的养分。如果土壤贫瘠，树的根必须足够深，延伸足够远。子宫疤痕是一块没有营养的“不毛之地”，胎盘也不傻。就像树根一样，拼命地顺着疤痕“扎根”吸收营养。最后胎盘和子宫交织“你中有我，我中有你”……这就是胎盘植入。

凶险性前置胎盘常伴有胎盘植入。生产过程中稍有不慎，就可能导致产妇失去子宫甚至生命。“阿燕的子宫下部供血丰富，布满蚯蚓般粗的血管，每一根都在愤怒中交织在一起，就像一颗红蓝线炸弹。打到哪里都会流血。是典型的凶险性前置胎盘和胎盘植入。”这意味着刀一落，随时会出现大出血，甚至出现失血性休克、胎儿窘迫、胎死宫内等风险，这是一场“攻坚战”

“刀尖”上的操作，由专家团队“床边”守护

取出胎儿的同时，一方面涌出大量血液，另一方面各器官界限不清。简直是一场灾难！深大附属华南医院妇产生殖医学中心主任孙告诉记者，“一般来说，子宫是可以切除的，但切除子宫会给产妇留下很大的心理阴影，不到最后一刻我们是不能放弃的。”

更麻烦的是，阿燕之前两次剖宫产的疤痕连成了一块。胎盘面积较大，附着在子宫下段的后壁、右侧壁和前壁，部分植入子宫切口的瘢痕内，而止血带无法穿过子宫周围密集的胶布。在启动大量输出计划的前提下，孙教授当机立断，手工剥离胎盘组织，导致子宫迅速出血。手术台上，孙教授的“手速”明显加快了。凭借丰富的经验，“纯手”一针一针地按压地面，一针一针地缝合，在最短的时间内，她完成了子宫下段的修补整形和子宫局部压迫缝合，终于止住了“侵略性”的血。

整个手术只持续了40分钟，术中出血很快止住。整个过程中，阿燕的失血量在2000ml左右(相当于三瓶普通矿泉水的量)。母子平安，子宫成功保住。

在ICU观察了一晚后，阿燕转回了普通病房。目前，阿燕正在逐步康复，孩子也健康平安。闫和家人激动不已，连连称赞华南医院孕妇的紧急抢救能力！

点评：孙